El antiguo filósofo difícil y Polymath Aristóteles una vez concluyó que el corazón humano es tri-cámbico y que era el víscera más importante en todo el cuerpo, que rige el movimiento, la sensación y el pensamiento.
Hoy, sabemos que el corazón humano en existencia tiene cuatro cámaras y que el cerebro controla en gran medida el movimiento, la sensación y el pensamiento. Pero Aristóteles tenía razón al observar que el corazón es un víscera trascendental, que bombea raza al resto del cuerpo para alcanzar otros órganos vitales. Cuando una condición potencialmente mortal, como la insuficiencia cardíaca, el corazón pierde gradualmente la capacidad de suministrar a otros órganos con suficiente raza y nutrientes que les permita funcionar.
Investigadores de la Capacidad de Medicina del MIT y Harvard publicaron recientemente un acercamiento descubierto papel de Medicina de comunicaciones de la naturalezaComienzo de un enfoque de formación profundo no invasivo que analiza las señales del electrocardiograma (ECG) para predecir con precisión el peligro de un paciente de desarrollar insuficiencia cardíaca. En un memoria clínico, el maniquí mostró resultados con una precisión comparables a los procedimientos unificado pero más invasivos, lo que da esperanza a aquellos en peligro de insuficiencia cardíaca. La condición ha pasado recientemente un resistente aumento En la mortalidad, particularmente entre los adultos jóvenes, probablemente correcto a la creciente prevalencia de obesidad y diabetes.
«Este documento es una culminación de las cosas de las que he hablado en otros lugares durante varios primaveras», dice la autora principal del circular, Collin Stultz, directora de Software de Harvard-Mit en Ciencias de la Salubridad y Tecnología y afiliado del MIT Abdul Latif Jameel Clinic para formación involuntario en salubridad (Clínica Jameel). «El objetivo de este trabajo es identificar a aquellos que comienzan a enfermarse incluso antaño de que tengan síntomas para que pueda intervenir lo suficientemente temprano como para advertir la hospitalización».
De las cuatro cámaras del corazón, dos son atrios y dos son ventrículos: el costado derecho del corazón tiene un atrio y un ventrículo, y al contrario. En un corazón humano sano, estas cámaras operan en una sincronía rítmica: la raza insuficiente en oxígeno fluye alrededor de el corazón a través del atrio derecho. La aurícula derecha se contrae y la presión generada empuja la raza alrededor de el ventrículo derecho donde la raza se bombea a los pulmones para ser oxigenados. La raza rica en oxígeno de los pulmones se drena alrededor de la aurícula izquierda, que se contrae, bombeando la raza al ventrículo izquierdo. Sigue otra encogimiento, y la raza se expulsa del ventrículo izquierdo a través de la aorta, fluyendo alrededor de las venas que se ramifican alrededor de el resto del cuerpo.
«Cuando las presiones auriculares izquierdas se elevan, el drenaje de la raza de los pulmones alrededor de el atrio izquierdo se impide porque es un sistema de longevo presión», explica Stultz. Por otra parte de ser profesor de ingeniería eléctrica e informática, Stultz igualmente es un cardiólogo en adiestramiento en el Hospital Universal de Mass (MGH). “Cuanto longevo sea la presión en el atrio izquierdo, más síntomas pulmonares desarrollará: desidia de respiración, etc. Adecuado a que el costado derecho del corazón bombea raza a través de la vasculatura pulmonar a los pulmones, las presiones elevadas en el atrio izquierdo se traducen en presiones elevadas en la vasculatura pulmonar «.
El unificado de oro contemporáneo para evaluar la presión auricular izquierda es el cateterismo del corazón derecho (RHC), un procedimiento invasivo que requiere un tubo delgado (el catéter) unido a un transmisor de presión que se inserta en el corazón derecho y las arterias pulmonares. Los médicos a menudo prefieren evaluar el peligro de forma no invasiva antaño de acogerse a RHC, examinando el peso, la presión arterial y la frecuencia cardíaca del paciente.
Pero en opinión de Stultz, estas medidas son gruesas, como lo demuestran el hecho de que Uno de cada cuatro pacientes con insuficiencia cardíaca es readmitido en el hospital interiormente de los 30 días. «Lo que buscamos es poco que le brinde información como la de un dispositivo invasivo, que no sea una escalera de peso simple», dice Stultz.
Para resumir información más completa sobre la afección cardíaca de un paciente, los médicos generalmente usan un ECG de 12 derivaciones, en el que 10 parches adhesivos están pegados al paciente y se vinculan con una máquina que produce información de 12 ángulos diferentes del corazón. Sin confiscación, las máquinas ECG de 12 derivaciones solo son accesibles en entornos clínicos y siquiera se usan generalmente para evaluar el peligro de insuficiencia cardíaca.
En cambio, lo que Stultz y otros investigadores proponen es un sistema de monitoreo de IA hemodinámico cardíaco (Chais), una red neuronal profunda capaz de analizar los datos de ECG de un solo plomo; en otras palabras, el paciente solo necesita tener un solo adhesivo, arreglado comercialmente arreglado. Parche en su pecho que pueden usar fuera del hospital, sin ataduras en una máquina.
Para comparar los chais con el unificado de oro contemporáneo, RHC, los investigadores seleccionaron pacientes que ya estaban programados para un cateterismo y les pidieron que usaran el parche de 24 a 48 horas antaño del procedimiento, aunque se les pidió a los pacientes que retiraran el parche antaño de que ocurriera el cateterismo. «Cuando llegas a una hora y media (antaño del procedimiento), es 0.875, por lo que es muy, muy bueno», explica Stultz. «Por lo tanto, una medida del dispositivo es equivalente y le brinda la misma información que si hubiera sido catado en la próxima hora y media».
«Cada cardiólogo comprende el valencia de las mediciones de presión auricular izquierda en la caracterización de la función cardíaca y optimizar las estrategias de tratamiento para pacientes con insuficiencia cardíaca», dice Aaron Aguirre SM ’03, PhD ’08, cardiólogo y médico de atención crítica en MGH. «Este trabajo es importante porque ofrece un enfoque no invasivo para estimar este parámetro clínico esencial utilizando un educador cardíaco ampliamente arreglado».
Aguirre, quien completó un doctorado en ingeniería médica y física médica en el MIT, calma que con una longevo subsistencia clínica, Chais sea útil en dos áreas secreto: primero, ayudará a inclinarse pacientes que se beneficiarán más de pruebas cardíacas más invasivas a través de RHC ; Y segundo, la tecnología podría permitir el monitoreo en serie y el seguimiento de la presión auricular izquierda en pacientes con enfermedad cardíaca. «Un método no invasivo y cuantitativo puede ayudar a optimizar las estrategias de tratamiento en pacientes en el hogar o en el hospital», dice Aguirre. «Estoy emocionado de ver a dónde lleva el equipo del MIT lo subsiguiente».
Pero los beneficios no se limitan solo a los pacientes, para pacientes con insuficiencia cardíaca difícil de mandar, se convierte en un desafío evitar que sean readmitidos en el hospital sin un implante permanente, ocupando más espacio y más tiempo de un ya Fuerza de trabajo médica asediada y con poco personal.
Los investigadores tienen otro memoria clínico en curso utilizando Chais con MGH y Boston Medical Center que esperan concluir que pronto comenzará el exploración de datos.
«En mi opinión, la verdadera promesa de IA en la atención médica es proporcionar atención equitativa y de vanguardia a todos, independientemente de su estado socioeconómico, historial y dónde viven», dice Stultz. «Este trabajo es un paso para realizar este objetivo».